Pré-Natal de alto risco
Evidências para uma abordagem diferenciada entre gestantes adultas e adolescentes
DOI:
https://doi.org/10.30712/76seg779Palavras-chave:
Gestação de alto risco, Estado nutricional, Intercorrências gestacionais, gestantes adultas, gestantes adolescentesResumo
A gestação é um processo natural do ciclo de vida da mulher e possui representações de modo coletivo e familiar. Contudo, diversas circunstâncias patológicas e epidemiológicas de forma isolada ou associada confere maior risco de desfechos negativos. Objetivou-se caracterizar o estado nutricional e os fatores de risco gestacionais presente em gestantes adultas e adolescentes assistidas em um hospital universitário. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo de corte transversal, desenvolvido com gestantes adultas e adolescentes atendidas em pré-natal de alto risco. Avaliou-se o estado nutricional, a caracterização do perfil socioeconômico e os fatores de risco gestacional. Aplicou-se teste estatístico teste qui-quadrado (X2) e o teste exato de Fisher. Considerou-se significativo o valor de p ≤ 0,05 para todas as análises. A amostra apresentou diferença estatística para: escolaridade, situação conjugal e possuir ocupação profissional, motivo de encaminhamento, estado nutricional pré-gravídico e gravídico, esforço físico excessivo, carga horária de trabalho excessiva, exposição a agentes biológicos, químicos e físicos e estresse. Apesar de essas serem tratadas de igual modo em serviços e protocolos de saúde brasileiro, gestantes adultas e adolescentes encaminhadas para o atendimento de alto risco apresentam disparidades quanto às manifestações de risco.
Downloads
Referências
ABEP - Associação Brasileira de Empresa de Pesquisa, 2008.
ATALAH, E. Validation of a new chart for assessing the nutritional status during pregnancy. [S.I], First draft , 1999 in Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN, Brasília-DF 2004.
AZEVEDO, F. R.; BRITO, B. C. Influência das variáveis nutricionais e da obesidade sobre a saúde e o metabolismo. Rev. Assoc. Med. Bras. 58 (6). 2012.
BARISIC, T.; MANDIC, V.; BARAC, I. (2017). Associations of Body Mass Index and Gestational Weight Gain with Term Pregnancy Outcomes. Materia Socio-Medica, 29(1), 52–57. 2017
BELARMINO G. O.; MOURA E. R. F.; OLIVEIRA N. C.; FREITAS G. L. Risco nutricional entre gestantes adolescentes. Acta paul. enferm. 2009
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2012.
DREHMER, M.; CAMEY, S.; SCHMIDT, M. I.; OLINTO, M. T.; GIACOMELLO, A.; BUSS, C.; MELERE, C.; HOFFMANN, J.; MANZOLLI, P.; SOARES, R. M.; OZCARIZ, S.; NUNES, M. A. Socioeconomic, demographic and nutritional factors associated with maternal weight gain in general practices in Southern Brazil. Cadernos de saude publi-ca, 26(5), 1024–1034, 2010. Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0102-311x2010000500024.
IOM. INSTITUTE OF MEDICINE; National Research Council. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington (DC): National Academy of Science, 2009.
LANSKY, S.; FRICHE, A. A. L.; SILVA, A. A. M.; CAMPOS, D.; BITTENCOURT, S. D. A.; CARVALHO, M. L. Pesquisa Nascer no Brasil: perfil da mortalidade neonatal e avaliação da assistência à gestante e ao recém-nascido. Cad. Saúde Pública. 2014
LI, N.; LIU, E.; GUO, J.; PAN, L.; LI, B.; WANG, P.; LIU, J.; WANG, Y.; LIU, G.; HU, G. Maternal Prepregnancy Body Mass Index and Gestational Weight Gain on Off spring Overweight in Early Infancy. PLoS ONE, 8(10), e77809, 2013.
LUZ A. G.; TIAGO D. B.; SILVA J. C. G.; AMARAL E. Morbidade materna grave em um hospital universitário de referência municipal em Campinas, Estado de São Paulo. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2008
MARTÍNEZ, H. T.; SILVA, M. A. I.; CABRERA, I. P.; MENDOZA, A. J. Obstetric profile of pregnant adolescents in a public hospital: risk at beginning of labor, at delivery, postpartum, and in puerperium. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2015
MARTINS, M.; MONTICELLI, M.; BRÜGGEMANN, O. M.; COSTA, R. A produção de conhecimento sobre hipertensão gestacional na pós-graduação stricto sensu da enfermagem brasileira. Rev. esc. enferm. USP. 2012 .
MELO, M. I. B.; SOUZA, A. I.; FIGUEIROA, J. N.; CABRAL-FILHO, J. E.; BENÍCIO, M. H. D’A.; BATISTA-FILHO, M. Estado nutricional de gestantes avaliado por três diferentes métodos de classificação antropométrica. Rev. Nutr. 2011
MOTTA, V. T. Bioestatística. Caxias do Sul. RS. 2006
NIELSEN, J. N.; GITTELSOHN, J.; ANLIKER, J.; O’BRIEN, K. Interventions to improve diet and weight gain among pregnant adolescents and recommendations for future research. Journal of the American Dietetic Association, ISSN: 0002-8223, Vol: 106, Issue: 11, Page: 1825-1840, 2006.
NOMURA, R. M. Y.; PAIVA, L. V.; COSTA, V. N.; LIAO, A. W.; ZUGAIB, M. Influência do estado nutricional materno, ganho de peso e consumo energético sobre o crescimento fetal, em gestações de alto risco. Rev. Bras. GINECOL. OBSTET. 2012.
OLIBONI, C. M.; ALVARENGA, M. S. Atitudes alimentares e para com o ganho de peso e satisfação corporal de gestantes adolescentes. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 37, n. 12, p. 585–592, dez. 2015.
OLIVEIRA L. L.; GONÇALVES A. C.; COSTA J. S. D.; BONILHA A. L. L. Maternal and neonatal factors related to prematurity. Rev. esc. enferm. USP. 2016
OLIVEIRA, A. C. M.; PEREIRA, L. A.; FERREIRA, R. C.; CLEMENTE, A. P. G. Estado nutricional materno e sua asso-ciação com o peso ao nascer em gestações de alto risco [Maternal nutritional status and its association with birth weight in high-risk pregnancies]. Ciencia & saude coletiva, 23(7), 2373–2382, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018237.12042016
REBELO, F.; FARIAS, D. R.; MENDES, R. H.; SCHLÜSSEL, M. M.; KAC, G. Blood Pressure Variation Throughout Pregnancy According to Early Gestational BMI: A Brazilian Cohort. Arq. Bras. Cardiol. 2015
SANTOS, L. A. V.; LARA, M. O.; LIMA, R. C. R.; ROCHA, A. F.; ROCHA, E. M.; GLÓRIA, J. C. R.; RIBEIRO, G. C. História gestacional e características da assistência pré-natal de puérperas adolescentes e adultas em uma materni-dade do interior de Minas Gerais. Rev. Ciência & Saúde Coletiva, 2016.
SILVA, E. P.; LUDERMIR, A. B.; ARAÚJO, T. V. B.; VALONGUEIRO, S. A. Freqüência e padrão da violência por parceiro íntimo antes, durante e depois da gravidez. Revista de Saúde Pública, v. 45, n. 6, p. 1044–1053, dez. 2011.
SILVA, J. C.; AMARAL, A. R.; FERREIRA, B. S.; PETRY, J. F.; SILVA, M. R.; KRELLING, P. C. Obesidade durante a gravidez: resultados adversos da gestação e do parto. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 36, n. 11, p. 509–513, nov. 2014.
SOARES, V. M. N.; SOUZA, K. V.; FREYGANG, T. C.; CORREA, V.; SAITO, M. R. Mortalidade materna por pré-e-clâmpsia/eclâmpsia em um estado do Sul do Brasil. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2009
UNITED NATIONS POPULATIONS FUND (UNFPA). How our future depends on a girl at this decisive age. The State of World Population 2016, UNFPA, 2016.
VÍTOLO, M. R.; BUENO, M. S. F.; GAMA, C. M. Impacto de um programa de orientação dietética sobre a velocidade de ganho de peso de gestantes atendidas em unidades de saúde. Rev. Bras. Ginecol. Obstet, 2011.
WHO - World Health Organization. Maternal mortality. Nota descritiva Nº 348. Maio. 2012.
ZANOTTI, J.; CAPP, E.; WENDER, M. C. O. Factors associated with postpartum weight retention in a Brazilian cohort. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., 2015.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Direitos autorais (c) 2024 Revista Guará
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
A Revista Guará adota a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0), segundo a qual os autores mantêm os direitos autorais sobre seus trabalhos submetidos e publicados na revista.
Os autores são responsáveis por declarar que o manuscrito submetido é original, que não foi publicado anteriormente e que não está em processo de avaliação simultânea em outro periódico. Após a submissão, os manuscritos passam por processo de avaliação por pares.
Ao submeter o manuscrito, os autores concedem à Revista Guará o direito de primeira publicação, permanecendo livres para estabelecer acordos adicionais de distribuição não exclusiva da versão publicada (por exemplo, em repositórios institucionais, páginas pessoais ou como parte de obras futuras), desde que seja devidamente reconhecida a autoria e a publicação original na revista.
A Revista Guará incentiva a disseminação ampla dos trabalhos publicados, incluindo sua disponibilização em repositórios institucionais e outras plataformas, como forma de ampliar a visibilidade e o impacto da produção científica.
De acordo com a licença CC BY 4.0, os usuários têm o direito de:
- Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer meio ou formato;
- Adaptar — remixar, transformar e criar a partir do material para qualquer finalidade, inclusive comercial.
Esses direitos são irrevogáveis, desde que sejam respeitados os seguintes termos:
- Atribuição — deve ser concedido o devido crédito aos autores, fornecido o link para a licença e indicada a realização de eventuais modificações. A atribuição deve ser feita de maneira razoável, sem sugerir apoio ou endosso por parte dos autores ou da revista ao uso realizado.
A licença não impõe restrições adicionais ao uso do material, não sendo permitido aplicar termos legais ou medidas tecnológicas que limitem os direitos concedidos pela licença.
