Avaliação da sedoanalgesia pelo monitoramento do índice bispectral em uma Unidade de Terapia Intensiva Covid: a importância das intervenções farmacêuticas

Patrícia Nunes dos Santos; Jeamile Lima Bezerra; Tairo  Janilson César de Oliveira; Patricia Bastos do Nascimento; Laisa Lis Fontinele de Sá; Lubna Karine Beserra Santos; Ronaby Ferreira Sousa Silva

doi:10.47456/rbps.v25i2.40853

Autores

Patrícia Nunes dos Santos UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUI https://orcid.org/0000-0002-7173-2116
Jeamile Lima Bezerra https://orcid.org/0000-0002-6416-8772
Tairo Janilson César de Oliveira https://orcid.org/0000-0003-3822-5734
Patricia Bastos do Nascimento https://orcid.org/0000-0002-1705-0894
Laisa Lis Fontinele de Sá
Lubna Karine Beserra Santos https://orcid.org/0000-0003-1205-1190
Ronaby Ferreira Sousa Silva https://orcid.org/0009-0003-4051-8939

DOI:

https://doi.org/10.47456/rbps.v25i2.40853

Palavras-chave:

Sedativos, Analgésicos, Covid-19, Monitores de consciência, Farmacêuticos clínicos

Resumo

Introdução: O índice bispectral (BIS) é um monitor do nível de conciência com maior sensibilidade e objetividade para a avaliação da atividade cerebral em comparação às escalas subjetivas usuais, principalmente a RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale), durante os estados comatosos. Objetivos: Avaliar a sedoanalgesia e os níveis de consciência dos pacientes em ventilação mecância por meio do monitoramento pelo BIS. Métodos: A pesquisa é exploratória, transversal e retrospectiva, conduzida em pacientes da UTI-Covid do Hospital Universitário da Federal do Piauí (HU-UFPI). Dados foram coletados de junho a dezembro de 2021, utilizando infrormações de prontuários e fichas próprias do BIS, após aprovação do comitê de ética (parecer 5.427.074). Análises foram feitas com estatística descritiva simples no Microsoft Excel. Resultados: Analisaram-se 121 avaliações em 47 pacientes, sendo 67% homens. Fentanil e midazolam foram os analgésicos e sedativos principais. Cerca de 60% dos pacientes estavam profundamente sedados e somente 31% apresentavam níveis adequados de sedoanalgesia pelo BIS. Comparando BIS e RASS, 67 análises tiveram BIS 0-39 e RASS -5. Cerca de 80% apresentavam sobredose de midazolam e 29% de fentanil. As intervenções farmacêuticas contribuíram para redução do uso de sedoanalgesia. Conclusão: O BIS mostrou ser uma ferramenta eficaz na avaliação da sedoanalgesia e permitiu uma melhor participação do farmacêutico na prática clínica. Seus benefícios incluíram melhor controle medicamentoso e adequação da sedação em pacientes sob ventilação mecânica na UTI-Covid do HU-UFPI.

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