Respuesta clínica al protocolo CHAPRR en vasculopatía livedoide refractaria

reporte de caso

Autores/as

  • Claudia Correa Ribeiro Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • Luciana Batista da Silva Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • Vitor Demuner Almeida Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • João Eduardo Ferraz Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • Bruma Baptista Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • Ketty Lysie Libardi Lira Machado Hospital Universitário Cassiano Antonio Moraes

DOI:

https://doi.org/10.47456/rbps.v26i1.51190

Palabras clave:

Vasculopatía livedoide, Livedo reticularis, Ulceración de verano, Atrofia blanca

Resumen

Introducción: La vasculopatía livedoide es una enfermedad vascular trombo-oclusiva crónica y recurrente en la región distal de los miembros inferiores y pies, que puede llevar a la formación de úlceras. Enfermedades del tejido conjuntivo, síndrome del anticuerpo antifosfolípido, vasculitis sistémica y neoplasias pueden estar asociadas. El tratamiento es desafiante, ya que la fisiopatología de las lesiones involucra múltiples mecanismos. Reporte de caso: relatamos el caso de una mujer de mediana edad con diagnóstico de vasculopatía livedoide, condición clínica de difícil manejo, con remisión de las lesiones cutáneas tras la introducción del esquema CHAPRR (bloqueador de canal de calcio, hidroxicloroquina, AAS, pentoxifilina, rivaroxabán y Rituximab). Conclusión: Por tratarse de una entidad rara, no existe consenso definido sobre su tratamiento, por lo tanto se enfatiza la relevancia del tema ejemplificado en este reporte de caso.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Rujitharanawong C, Chularojanamontri L, Trakanwittayarak S, Pinkaew S, Nuttawong S. Livedoid vasculopathy: Clinical course and long-term outcome in Asian patients with a review of the literature. Dermatol Ther. 2021 Jan;34(1):e14569. doi: 10.1111/dth.14569. Epub 2020 Nov 29. PMID: 33219608.

Micieli R, Alavi A. Treatment for Livedoid Vasculopathy: A Systematic Review. JAMA Dermatol. 2018 Feb 1;154(2):193-202. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.4374. PMID: 29141075.

Coromilas AJ, Micheletti RG. A novel combination (“CHAP”) regimen for management of livedoid vasculopathy in 12 patients. J Am Acad Dermatol. 2023 Mar;88(3):672-674. doi: 10.1016/j.jaad.2022.06.1188. Epub 2022 Jul 1. PMID: 35787412.

Freitas TQ, Halpern I, Criado PR. Livedoid vasculopathy: a compelling diagnosis. Autops Case Rep. 2018 Jul 30;8(3):e2018034. doi: 10.4322/acr.2018.034. PMID: 30101138; PMCID: PMC6066260.

Eswaran H, Googe P, Vedak P, Marston WA, Moll S. Livedoid vasculopathy: A review with focus on terminology and pathogenesis. Vasc Med. 2022 Dec;27(6):593-603. doi: 10.1177/1358863X221130380. Epub 2022 Oct 26. PMID: 36285834; PMCID: PMC9732787.

Sopeña B, Pérez-Rodríguez MT, Rivera A, Ortiz-Rey JA, Lamas J, Freire-Dapena MC. Livedoid vasculopathy and recurrent thrombosis in a patient with lupus: seronegative antiphospholipid syndrome? Lupus. 2010 Oct;19(11):1340-3. doi: 10.1177/0961203310373783. Epub 2010 Jul 21. PMID: 20659971.

Gao Y, Jin H. Livedoid vasculopathy and peripheral neuropathy: A retrospective cohort study of 55 Chinese patients and literature review. Int Wound J. 2023 May;20(5):1498-1505. doi: 10.1111/iwj.14004. Epub 2022 Nov 4. PMID: 36333819; PMCID: PMC10088820.

Hu SC, Chen GS, Lin CL, Cheng YC, Lin YS. Características dermatoscópicas da vasculopatia livedóide. Medicina (Baltimore). Março de 2017; 96(11):e6284. DOI: 10.1097/MD.00000000000006284. PMID: 28296736.

Kumar A, Sharma A, Agarwal A. Livedoid vasculopathy presenting with leg ulcers. Rheumatology (Oxford). 2019 Nov 1;58(11):2076. doi: 10.1093/rheumatology/kez126. PMID: 31220328.

Descargas

Publicado

31-12-2024

Número

Vol. 26 Núm. 1 (2024)

Sección

Dosier: Comisión de Residencia Médica (COREME-HUCAM)

Licencia

Derechos de autor 2024 Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde/Brazilian Journal of Health Research

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

La RBPS adopta la licencia CC-BY 4.0, lo que significa que los autores mantienen los derechos de autor de sus trabajos presentados a la revista.

  • Los autores deben declarar que su contribución es un manuscrito original, que no ha sido publicado previamente y que no está en proceso de evaluación en otra revista simultáneamente.
  • Al presentar el manuscrito, los autores conceden a la RBPS el derecho exclusivo de primera publicación, sujeto a revisión por pares.

Derechos de los autores:
Los autores pueden firmar contratos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión publicada por la RBPS (por ejemplo, en repositorios institucionales o como capítulos de libros), siempre que se reconozca la autoría y la publicación inicial en la RBPS. Además, se anima a los autores a poner su trabajo a disposición en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en sus páginas personales) tras la publicación inicial en la revista, citando debidamente la autoría y la publicación original.

Derechos de los lectores bajo la licencia CC-BY 4.0:

  1. Compartir: copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato para cualquier propósito, incluso comercialmente.
  2. Adaptar: remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente.

Condiciones de la licencia:

  • Atribución: Debe otorgarse el crédito adecuado, incluir un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios.
  • Sin restricciones adicionales: No se pueden aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan lo que la licencia permite.

Cómo citar

1.
Respuesta clínica al protocolo CHAPRR en vasculopatía livedoide refractaria: reporte de caso. RBPS [Internet]. 31 de diciembre de 2024 [citado 18 de julio de 2026];26(1):e51190. Disponible en: https://periodicos.ufes.br/rbps/article/view/51190