Clinical-epidemiological profile of premature infants with periventricular leukomalacia and peri-intraventricular hemorrhage in a follow-up program
DOI:
https://doi.org/10.47456/rbps.v26i1.51181Palabras clave:
Prematuridad., Hemorragia cerebral intraventricular, Leucomalacia periventricular, Unidad de cuidados intensivos neonatalesResumen
Introducción: Los prematuros representan el 10% de los nacimientos, con una reducción gradual de la mortalidad debido a la mejora de la atención y las tecnologías, pero con un aumento de las morbilidades crónicas. Las anomalías cerebrales neonatales pueden contribuir a peores resultados del neurodesarrollo, como la hemorragia periintraventricular (PIVH) y la leucomalacia periventricular (PVL), por lo que es importante comprender el perfil para mejorar la calidad de la atención. Objetivos: Describir el perfil clínico-epidemiológico de los prematuros con PIVH y PVL de la consulta de seguimiento de recién nacidos de alto riesgo. Métodos: Estudio transversal, retrospectivo y documental de prematuros con PIVH y PVL diagnosticados en el período neonatal, atendidos de octubre de 2020 a septiembre de 2021. Resultados: De los 110 pacientes a los que se les realizó neuroimagen, 47 fueron anormales (42,73%), siendo 11 (23,40%) graves (PIVH grado III o IV o PVL). La edad materna media fue de 30,63 años (±7,21), con un 53,19% con control prenatal incompleto, un 23,4% con gemelos y un 53,19% con cesárea. La edad gestacional de 28 a 31 semanas se registró en el 59,67% de los casos, y el 46,81% requirió reanimación neonatal. El peso medio al nacer fue de 1394 gramos (±438,37), apropiado para la edad gestacional en el 80,85%, con una hospitalización prolongada superior a 60 días en el 31,91% (media de 56,74 días) y una media de 8,57 días que requirieron ventilación pulmonar invasiva. Conclusión: Aproximadamente el 40% de los pacientes seguidos presentaron algún tipo de lesión intracraneal neonatal, en su mayoría prematuros moderados con control prenatal incompleto, no gemelos, con muy bajo peso al nacer, pero apropiado para la edad gestacional. Destacamos la importancia de realizar neuroimágenes neonatales en pacientes de riesgo, ya que éstas pueden estar correlacionadas con resultados desfavorables del neurodesarrollo.
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