Correlación entre hallazgos ultrasonográficos y citopatológicos obtenidos por punción aspirativa con aguja fina en la evaluación de nódulos tiroideos

Autores/as

  • Thais Poubel Araujo Locatelli Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • Gabriel Magevski Garcia Universidade Federal do Espírito Santo image/svg+xml
  • Maria da Penha Zago Gomes Hospital Universitário Cassiano Antonio Moraes
  • Herdy Locatel de Araujo Centro de Ultrassonografia

DOI:

https://doi.org/10.47456/rbps.v26i1.51210

Palabras clave:

Nódulo de la glándula tiroides, Glándula tiroides, Cáncer de tiroides, Biopsia con aguja, Ultrasonografía

Resumen

Introducción: Los nódulos tiroideos son prevalentes, siendo identificados por palpación en 4% a 7% de las mujeres y 1% de los hombres adultos, y mediante ultrasonografía (US) en 20% a 68% de los pacientes. La incidencia de cáncer de tiroides es de aproximadamente 24/100.000 habitantes. Es importante definir qué nódulo requiere punción aspirativa con aguja fina (PAAF) y cuál debe ser monitorizado. Objetivos: Correlacionar los hallazgos de los aspectos ultrasonográficos obtenidos por la clasificación TI-RADS con los datos obtenidos por la clasificación citopatológica (Bethesda) de los nódulos tiroideos sometidos a PAAF. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y con diseño transversal, en el cual se analizaron los prontuarios electrónicos de los informes de ultrasonografía de pacientes con nódulo tiroideo e indicación de PAAF, en una clínica en Vitória/ES, entre enero/2023 y junio/2023. Resultados: Se analizaron 777 nódulos en 659 pacientes (538 mujeres y 121 hombres). La media de edad fue 51,94 años. La mayoría de los nódulos eran mayores de 1,0 cm y clasificados como TI-RADS 3 (74,5%), seguido de la clasificación 4 (14,5%), 2 (7,3%) y 5 (3,6%). Se encontró asociación entre TI-RADS y la clasificación Bethesda (p<0,001). La mayoría de los individuos con TI-RADS 2 o 3 presentó resultado Bethesda 2 (91,2% y 82,6%, respectivamente). Entre los clasificados como TI-RADS 4 y 5, la mayoría presentó Bethesda III, IV, V o VI (45,1% y 81,4%). La proporción de malignidades entre TI-RADS 2 fue 1,7% y entre TI-RADS 3 fue 10,0%. Conclusión: Se observó asociación entre TI-RADS y Bethesda, confirmando la importancia de su utilización. La clasificación TI-RADS es adecuada para evitar procedimientos innecesarios.

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Referencias

Graf H. Doença nodular de tireóide. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. 2004 Feb;48(1):93–104.

Rosário PW, Ward LS, Carvalho GA, Graf H, Maciel RMB, Maciel LMZ, et al. Thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: update on the Brazilian consensus. Arquivos Brasileiros De Endocrinologia E Metabologia [Internet]. 2013 Jun 1;57(4):240–64.

Tappouni RR, Itri JN, McQueen TS, Lalwani N, Ou JJ. ACR TI-RADS: Pitfalls, Solutions, and Future Directions. RadioGraphics. 2019 Nov;39(7):2040–52.

Sandro Ceratti, Paula Prokopoff Giannini, Antenor R, Fermozelli O. Ultrasound-guided fine-needle aspiration of thyroid nodules: assessment of the ideal number of punctures. 2012 Jun 1;45(3):145–8.

Tessler FN, Middleton WD, Grant EG, Hoang JK, Berland LL, Teefey SA, et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS): White Paper of the ACR TI-RADS Committee. Journal of the American College of Radiology. 2017 May;14(5):587–95.

Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid: official journal of the American Thyroid Association [Internet]. 2016;26(1):1–133.

Furlanetto TW, S. Peccin, de A, dos A, dos S, Genro SK, et al. Prevalência de nódulos de tireóide detectados por ecografia em mulheres após os 40 anos. Revista da Associação Médica Brasileira. 2000 Oct 1;46(4):331–4.

Wildman-Tobriner B, Buda M, Hoang JK, Middleton WD, Thayer D, Short RG, et al. Using Artificial Intelligence to Revise ACR TI-RADS Risk Stratification of Thyroid Nodules: Diagnostic Accuracy and Utility. Radiology. 2019 Jul;292(1):112–9.

Rahal Junior A, Falsarella PM, Rocha RD, Lima JPBC, Iani MJ, Vieira FAC, et al. Correlation of Thyroid Imaging Reporting and Data System [TI-RADS] and fine needle aspiration: experience in 1,000 nodules. Einstein (São Paulo) [Internet]. 2016 Jun;14(2):119–23.

Nebu Abraham George, Suresh S, V. Jiji, Saxena R, Thomas S, Deepak Janardhan, et al. Correlation of TIRADS and Bethesda Scoring Systems with Final Histopathology of Thyroid Nodules – An Institutional Experience. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2021 Jan 21;74(S3):5753–8.

Gallardo JCA, Gallardo Quingatuña MÁ, Pérez Castillo R. Características ecográfica sugestivas de malignidad en nódulos quísticos del tiroides, Hospital “Hermanos Ameijeiras.” Revista Medica Sinergia. 2020 Mar 1;5(3):e277.

Grant EG, Tessler FN, Hoang JK, Langer JE, Beland MD, Berland LL, et al. Thyroid Ultrasound Reporting Lexicon: White Paper of the ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS) Committee. Journal of the American College of Radiology. 2015 Dec;12(12):1272–9.

Russ G, Bonnema Steen J, Erdogan M, Durante C, Ngu R, Leenhardt L. European Thyroid Association Guidelines for Ultrasound Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules in Adults: The EU-TIRADS. European Thyroid Journal. 2017;6(5):225–37.

Moon WJ, Baek JH, Jung SL, Kim DW, Kim EK, Kim JY, et al. Ultrasonography and the Ultrasound-Based Management of Thyroid Nodules: Consensus Statement and Recommendations. Korean Journal of Radiology. 2011;12(1):1.

Moon HJ, Kwak JY, Kim MJ, Son EJ, Kim EK. Can Vascularity at Power Doppler US Help Predict Thyroid Malignancy? Radiology. 2010 Apr;255(1):260–9.

Publicado

31-12-2024

Número

Sección

Dosier: Comisión de Residencia Médica (COREME-HUCAM)

Cómo citar

1.
Correlación entre hallazgos ultrasonográficos y citopatológicos obtenidos por punción aspirativa con aguja fina en la evaluación de nódulos tiroideos. RBPS [Internet]. 31 de diciembre de 2024 [citado 1 de agosto de 2026];26(1):e51210. Disponible en: https://periodicos.ufes.br/rbps/article/view/51210