Percepção de estudantes de medicina sobre segurança do paciente pediátrico na Atenção Primária à Saúde
DOI:
https://doi.org/10.47456/rbps.v25i1.40583Palavras-chave:
Segurança do Paciente, Pediatria, Atenção Primária à Saúde, Educação Médica, CriançaResumo
Introdução: Na Segurança do Paciente Pediátrico (SPP), alguns fatores, relacionados à vulnerabilidade, podem potencializar a maior ocorrência de danos durante o cuidado recebido pela equipe de saúde. Objetivo: Analisar a percepção de estudantes de medicina sobre a SPP na Atenção Primária à Saúde (APS). Métodos: Estudo transversal misto, com aplicação de questionários a estudantes de medicina, com perguntas abertas e em Likert sobre conteúdos do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) nas ações do cotidiano na APS pediátrica, relacionadas a aspectos conceituais e atitudinais. Resultados: 114 estudantes participaram, média de idade 21 anos, maioria (71/62,3%) feminina. Apenas 12 (10,5%) informaram conhecer algo sobre o PNSP e a cultura de Segurança do Paciente, e 41 (36%) perceberam dificuldades em propor mudanças no serviço. Os conceitos e as aplicabilidades do PNSP pesquisados entre estudantes demonstraram aproximação nas expressões no Likert e análise qualitativa, com pontos de aproximação ao enfoque pediátrico: “Administração de medicações” e “Higienização das mãos” e de afastamento: “Família envolvida com sua segurança” e “Segurança na utilização de tecnologia”. Discussão: Apesar das dificuldades em propor mudanças, os estudantes indicaram caminhos relacionados à comunicação efetiva, à organização do cuidado com a criança, ao agendamento da consulta até o cuidado com medicações, a melhorias no processo de ensino-aprendizagem sobre a SPP na APS. Conclusão: Apesar do pouco conhecimento em SPP, houve aproximação aos tópicos do PNSP, sendo os aspectos culturais os que apresentam maiores dificuldades na implementação dessas medidas.
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Referências
Smith CM. Origin and Uses of Primum Non Nocere - Above All, Do No Harm! J Clin Pharmacol. 2005;45(4):371-377.
World Health Organization (WHO). The conceptual Framework for the International Classification for Patient Safety v1.1. Final Technical Report and Technical Annexes. Geneva: WHO; 2009 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: http://www.who.int/ patientsafety/taxonomy/em/
Aronson, JK. When I use a word… The Precautionary Principle: a brief history. BMJ. 2021;375:n3059.
Keriel-Gascou M, Figon S, Letrilliart L, Chaneliere M, Colin C. Classifications and definitions of adverse events in primary care: a systematic review. Presse Med. 2011;40(11):499-505.
Galotti RM. Eventos Adversos: o que são? Rev. Assoc. Med. Bras. 2004;50(2):114.
Paese F, Marcon Dal Sasso GT. Cultura da segurança do paci¬ente na atenção primária à saúde. Texto Contexto Enferm. 2013;22(2):302-310.
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Por¬taria nº 529, de 1 de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Diário Oficial da União, Brasília, 2 abr. 2013 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://bvsms. saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html
Woods DM, Holl JL, Shonkoff JP, Mehra M, Ogata ES, Weiss KB. Child-specific risk factors and patient safety. J Patient Saf. 2005;1(1):17-22.
Machado AA. Avaliação da percepção e da participação de paci¬entes hospitalizados sobre as ações no contexto da segurança do paciente [dissertação] Viçosa: Universidade Federal de Viçosa; 2018 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://www. locus.ufv.br/handle/123456789/22769
Panesar SS, de Silva D, Carson-Stevens A. How safe is primary care? A systematic review. BMJ Qual Saf. 2016;25(7):544-553.
Marchon SG, Mendes Junior WV, Pavão AL. Características dos eventos adversos na atenção primária à saúde no Brasil. Cad. de Saúde Pública. 2015;31(11):2313-2330.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.436, 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, esta¬belecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Ofi¬cial da União, Brasília, DF, 22 set. 2017 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/ gm/2017/prt2436_22_09_2017.html
Mendes EV. A construção social da Atenção Primária à Saúde. Brasília: CONASS; 2015.
Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância San¬itária. Resolução RDC nº 63, 25 de novembro de 2011. Dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 26 nov. 2011 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: http://antigo. anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_63_2011_. pdf/3838d288-34e4-4e9a-9650-fe4089078185.
Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70; 2017.
Leung GK, Patil NG. Patient safety in the undergraduate cur¬riculum: medical students’ perception. Hong Kong Med J. 2010;16(2):101-105.
Abdi Z, Delgoshaei B, Ravaghi H, Abbasi M, Heyrani A. The cul¬ture of patient safety in an Iranian intensive care unit. J Nurs Manag. 2013;23(3):333-345.
Nabilou B, Feizi A, Seyedin H. Patient safety in medical educa¬tion: Students’ perceptions, knowledge and attitudes. Plos One. 2015;10(8):e0135610.
Camacho Rodríguez DE. Medición de la cultura de seguridad del paciente en profesionales de salud de atención primaria. Hacia Promoc. Salud. 2020;25(1):141-153.
Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC). Cartilha sobre segu¬rança do paciente. Coordenação Geral de Atenção Hospitalar – CGHOSP. São Paulo: HAOC; 2019 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/ CARTILHA_RHP_Digital.pdf
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Assistência segura: uma reflexão teórica aplicada à prática. Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde. Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde. Brasília: Anvisa; 2017 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://por¬taldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/biblioteca/assistencia-segu¬ra-uma-reflexao-teorica-aplicada-a-pratica/.
Cassiani SH de B, Gimenes FR, Monzani AA. O uso da tecnologia para a segurança do paciente. Rev. Eletr. Enferm. 2009;11(2):413- 417.
Ferreira VO, Melnikov P, Toffoli-Kadri MC. Nível de enten¬dimento de prescrições medicamentosas pediátricas em Uni¬dades Básicas de Saúde. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant. 2011;11(3):249-256.
Gomes AT, De Assis YM, Ferreira LD, Bezerril MD, Chiavone FB, Santos VE. Tecnologias aplicadas à segurança do paciente: uma revisão bibliométrica. R. Enferm. Cent. O. Min. 2017;7:e1473.
Marchon SG. A segurança do paciente na atenção primária à saúde [tese]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz; 2015.
Johnson L, Malik N, Gafson I, Gostelow N, Kavanagh J, Griffin A, Gishen F. Improving patient safety by enhancing raising con¬cerns at medical school. BMC Med Educ. 2018;18:171.
Dalla Nora CR, Beghetto MG. Patient safety challenges in primary health care: a scoping review. Rev. Bras. Enferm. 2020;3(75):e20190209.
Galhardi NM, Roseira CE, Orlandi FS, Figueiredo RM. Aval¬iação da cultura de segurança do paciente na atenção primária à saúde. Acta Paul Enferm. 2018;31(4):409-16.
World Health Organization (WHO). patient safety curricu¬lum guide: multi-professional edition. Geneve: WHO; 2016 [acesso em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://www.who.int/ patientsafety/education/mp_curriculum_guide/en/.
Kiesewetter I; Könings Kd; Kager M, Kiesewetter J. Undergrad¬uate medical students’ behavioural intentions towards medical errors and how to handle them: A qualitative vignette study. BMJ Open. 2018;8(3):e019500.
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