Perfil dos recém-nascidos com retinopatia da prematuridade em um Hospital Universitário no estado do Espírito Santo
DOI:
https://doi.org/10.47456/rbps.v26isupl_1.44390Palavras-chave:
Retinopatia da Prematuridade, Assistência ambulatorial, Terapia Intensiva NeonatalResumo
Introdução: A etiologia da Retinopatia da Prematuridade (ROP) é multifatorial, com diferentes graus de acometimento, devendo ser diagnosticada precocemente nos neonatos pois pode evoluir com perda parcial ou total da visão. Objetivos: Identificar o perfil dos pacientes com ROP do ambulatório de seguimento de recém-nascidos de risco (Follow-up). Método: Estudo transversal, retrospectivo e documental, com análise dos pacientes do ambulatório de follow-Up, de outubro de 2020 a setembro de 2021, com diagnóstico de ROP. Resultados: Dos 132 pacientes, 116 eram prematuros e 97 preencheram critério para mapeamento de retina. Dentre estes, foram identificados 15 casos de ROP (11,4% do total, 15,5% dos pacientes mapeados). Dos pacientes com ROP, o pré-natal foi inadequado em 80%, extremo baixo peso eram 43,8% e muito baixo peso 33,3% dos casos. Prematuros extremos foram 53,3%. O tempo médio de internação foi 100 dias (60% por mais de 60 dias). Quatorze pacientes necessitaram de assistência ventilatória (1 paciente sem informação), sendo 53,3% por mais que 28 dias. Onze pacientes com ventilação invasiva, com tempo médio de 27 dias (±26,1). Estágio 1 de ROP em 40%, 2 em 33,3% e 3 em 26,7%, além de 6,7% com doença plus. A fotocoagulação foi realizada em 26,7% e a regressão completa ocorreu em 80% dos casos. Conclusão: O estudo identificou número significante de ROP dentre os pacientes, com destaque para pacientes sem acompanhamento pré-natal, com extremo ou muito baixo peso e prematuros extremos, com grande tempo de internação.
Downloads
Referências
Silveira RCS et al. Seguimento Ambulatorial do Prematuro de Risco. Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Cientí¬fico de Neonatologia da SBP. 1a ed. – 2012
WHO: recommended definitions, terminology and format for statistical tables related to the perinatal period and use of a new certificate for cause of perinatal deaths. Modifications recom¬mended by FIGO as amended October 14, 1976. Acta Obstet Gynecol Scand. 1977;56(3):247-53. PMID: 560099.
Sociedade Brasileira de Pediatria; Departamento Científico de Neonatologia. Prevenção da prematuridade: uma intervenção da gestão e da assistência. Documento Científico n.2 [Internet]. São Paulo SBP; 2017. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff. fiocruz.br/wp-content/uploads/2017/11/Prevencaodaprematu¬ridade.pdf
Margotto PR. Assistência ao Recém-Nascido de Risco, HMIB/ SES/DF, Brasília, 4a Ed., 2021.
CF da Costa et al. Protocolo de rastreio oftalmológico em RN prematuro para Retinopatia da Prematuridade. Congresso de Oftalmologia da Universidade de São Paulo. E-poster. Dis¬ponível em <https://jde.iweventos.com.br/upload/trabalhos/ sHMXmf7nXL7wSYI00UjABxjRtWK5.pdf>
Chiang MF, Quinn GE, Fielder AR, et al. International Classifi¬cation of Retinopathy of Prematurity, Third Edition. Ophthal¬mology. 2021;128(10):e51-e68. doi:10.1016/j.ophtha.2021.05.031
Zin A, Florêncio T, Fortes Filho JB, Nakanami CR, Gianini N, Graziano RM, et al.. Proposta de diretrizes brasileiras do exame e tratamento de retinopatia da prematuridade (ROP). Arq Bras Oftalmol [Internet]. 2007Sep;70(Arq. Bras. Oftalmol., 2007 70(5)). Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0004- 2749200700050002819. Screening Examination of Premature Infants for Retinopathy of Prematurity.
Fierson WM; American Academy Of Pediatrics Section On Ophthalmology; American Academy Of Ophthalmology; American Association For Pediatric Ophthalmology And Strabismus; American Association Of Certified Orthoptists. Screening Examination of Premature Infants for Retinopathy of Prematurity [published correction appears in Pediatrics. 2019 Mar;143(3):]. Pediatrics. 2018;142(6):e20183061. doi:10.1542/ peds.2018-3061
Schalij-Delfos NE, de Graaf ME, Treffers WF, Engel J, Cats BP. Long term follow up of premature infants: detection of strabis¬mus, amblyopia, and refractive errors. Br J Ophthalmol. 2000 Sep;84(9):963-7. doi: 10.1136/bjo.84.9.963. PMID: 10966945; PMCID: PMC1723646.
Lima MKC, Leite DCF, Lima DRR. Diretrizes de triagem para retinopatia da prematuridade: Revisão de literatura / Screening guidelines for prematurity retinopathy: Literature review. Braz. J. Hea. Rev. [Internet]. 2021 Jan. 10 [cited 2023 Feb. 8];4(1):695- 70. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/ index.php/BJHR/article/view/22866
Hutchinson AK, Saunders RA, O’Neil JW, Lovering A, Wilson ME. Timing of Initial Screening Examinations for Retinopa¬thy of Prematurity. Arch Ophthalmol. 1998;116(5):608–612. doi:10.1001/archopht.116.5.608
Andersen CC, Phelps DL. Peripheral retinal ablation for threshold retinopathy of prematurity in preterm infants. Cochrane Data¬base Syst Rev. 2000;1999(2):CD001693. doi:10.1002/14651858. CD001693
Mintz-Hittner HA, Kennedy KA, Chuang AZ; BEAT-ROP Coop¬erative Group. Efficacy of intravitreal bevacizumab for stage 3+ retinopathy of prematurity. N Engl J Med. 2011;364(7):603-615. doi:10.1056/NEJMoa1007374
Machado KCB, Teixeira LL, Sá FE. Perfil clínico dos recém¬-nascidos com retinopatia da prematuridade em um hospital público do Ceará. Rev. bras. promoç. saúde. 2008. 21(1):47-54. Disponível em: http://ojs.unifor.br/index.php/RBPS/article/ viewFile/176/2204
Kilsztajn S, Rossbach A, Carmo MSN do, Sugahara GTL. Assis¬tência pré-natal, baixo peso e prematuridade no Estado de São Paulo, 2000. Rev Saúde Pública [Internet]. 2003Jun;37(Rev. Saúde Pública, 2003 37(3)). Disponível em: https://doi.org/10.1590/ S0034-89102003000300007
Carrion JZ, Fortes Filho JB, Tartarella MB, Zin A, Jornada ID Jr. Prevalence of retinopathy of prematurity in Latin America. Clin Ophthalmol. 2011;5:1687-95. doi: 10.2147/OPTH.S25166.
Torigoe AMS. Retinopatia da prematuridade: incidência, detecção e fatores relacionados. [tese na internet]. São Paulo: Universidade Estadual de Campinas; 2005. Disponível em: https://repositorio. unicamp.br/acervo/detalhe/345589
Pinheiro AM, Silva WA da, Bessa CGF, Cunha HM, Ferreira MÂF, Gomes AHB. Incidência e fatores de risco da retinopatia da prematuridade no Hospital Universitário Onofre Lopes, Natal (RN) - Brasil. Arq Bras Oftalmol [Internet]. 2009Jul;72(Arq. Bras. Oftalmol., 2009 72(4)). Disponível em: https://doi.org/10.1590/ S0004-27492009000400005
Lermann VL, Fortes Filho JB, Procianoy RS. The prevalence of retinopathy of prematurity in very low birth weight newborn infants. J Pediatr (Rio J). 2006;82:27-32
Lala-Gitteau E, Majzoub S, Saliba E, Pisella PJ. Etude épidémio¬logique de la rétinopathie du prématuré: les facteurs de risque au CHU de Tours [Epidemiology for retinopathy of prematu¬rity: risk factors in the Tours hospital (France)]. J Fr Ophtalmol. 2007;30(4):366-373. doi:10.1016/s0181-5512(07)89606-9
Bonotto LB, Moreira ATR, Carvalho DS. Prevalência de retino¬patia da prematuridade em prematuros atendidos no período de 1992-1999 em Joinville (SC): avaliação de riscos associados - “screening”. Arq Bras Oftalmol [Internet]. 2007Jan;70(Arq. Bras. Oftalmol., 2007 70(1)). Disponível em: https://doi.org/10.1590/ S0004-27492007000100011
Florêncio T, Gifoni A, Cantanhede M, Cardoso G, Lima CG. Retinopatia da prematuridade: da detecção ao tratamento em centro de referência. Rev Bras Oftalmo [periódico na internet]. 2003; 62(2):120-5. Disponível em: http://www.abonet.com. br/ abo/644s/tema06.htm
Fortes Filho JB, Eckert GU, Procianoy L, Barros CK, Procianoy RS. Incidence and risk factors for retinopathy of prematurity in very low and in extremely low birth weight infants in a unit-based approach in southern Brazil. Eye (Lond). 2009;23(1):25-30. doi:10.1038/sj.eye.6702924
Cestari YLF, Lima MAC, Rezende ML, Fonseca LM. Risk factors for retinopathy of prematurity: a systematic review. Rev brasoftal¬mol [Internet]. 2021; 80(Rev. bras.oftalmol., 2021 80(6)). Disponí¬vel em: https://doi.org/10.37039/1982.8551.20210052
Campbell K. Intensive oxygen therapy as a possible cause of retro¬lental fibroplasia; a clinical approach. Med J Aust. 1951;2(2):48-50.
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde/Brazilian Journal of Health Research
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.