Aneurisma aórtico diagnosticado na gestação

relato de caso

Autores

  • Alice Fernandes de Carvalho Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes
  • Vinicius Garcia Marçal Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes
  • Tatiana Có Gomes de Biase Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes
  • Priscyla Ferreira Pequeno Leite Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes
  • Carolina Loyola Prest Ferrugini Universidade Federal do Espírito Santo

DOI:

https://doi.org/10.47456/rbps.v26isupl_3.06

Palavras-chave:

Aneurisma Aórtico, Gravidez de Alto Risco, Assistência Pré-Natal

Resumo

Introdução: O aneurisma da aorta abdominal (AAA) é caracterizado como uma dilatação focal patológica da aorta abdominal, que apresenta um diâmetro superior a 50% em relação ao diâmetro normal do vaso. Os sintomas costumam se manifestar de maneira insidiosa e seu achado frequentemente é acidental, embora esteja associado a um prognóstico reservado durante a gestação. Relato de caso: Este artigo apresenta o relato de caso de uma gestante hipertensa de 42 anos, com 22 semanas e 03 dias de gestação, admitida na enfermaria de obstetrícia de um hospital terciário devido pico hipertensivo. Durante a ultrassonografia obstétrica, foi diagnosticado acidentalmente um aneurisma fusiforme localizado abaixo da emergência das artérias renais e acima da bifurcação das artérias ilíacas, sem presença de trombos, medindo 7,4 x 7,1 cm. Realizada avaliação pela equipe multidisciplinar para determinar o momento ideal para interrupção da gestação e o tipo de tratamento do aneurisma, visando o melhor desfecho materno-fetal, ambos realizados com sucesso. Conclusão: Esse relato destaca o desafio de manejar um AAA na gestação, a idade gestacional ideal para interrupção da gestação e a complexidade das intervenções necessárias para o tratamento do aneurisma.

Downloads

Referências

1. Coulon C. Thoracic aortic aneurysms and pregnancy. Presse Med. 2015 Nov;44(11):1126-35. doi: 10.1016/j.lpm.2015.02.024.

2. Sun P, Li Z, Guo W, Moreira P. Evidence on the need for early identification of asymptomatic true abdominal aortic aneurysm in pregnancy: A case report. SAGE Open Med Case Rep. 2023 Sep 21;11:2050313X231173789. doi: 10.1177/2050313X231173789.

3. Chin J, Lisa Bartholomew M. Aortic Aneurysm in Pregnancy [Internet]. Aortic Aneurysm - Clinical Findings, Diagnostic, Treatment and Special Situations. IntechOpen; 2021. Available from: http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.96238.

4. Chahwala V, Tashiro J, Baqai A, Gologorsky E, Rey J, Robinson HR. Endovascular repair of a thoracic aortic aneurysm in pregnancy at 22 weeks of gestation. J Vasc Surg. 2015 Nov;62(5):1323-5. doi: 10.1016/j.jvs.2014.04.037.

5. Keepanasseril A, Thendral N, Dorairajan G, Subbaih M, Pillai AA, Sai Chandran BV. Management of aortic aneurysm presenting during pregnancy: A case report. Obstet Med. 2020 Mar;13(1):37-40. doi: 10.1177/1753495X18782627.

6. Piechota-Polanczyk A, Jozkowicz A, Nowak W, Eilenberg W, Neumayer C, Malinski T, Huk I, Brostjan C. The Abdominal Aortic Aneurysm and Intraluminal Thrombus: Current Concepts of Development and Treatment. Front Cardiovasc Med. 2015 May 26;2:19. doi: 10.3389/fcvm.2015.00019.

7. Li W, Ruan W, Lu Z, Wang D. Parity and risk of maternal cardiovascular disease: A dose-response meta-analysis of cohort studies. Eur J Prev Cardiol. 2019 Apr;26(6):592-602. doi: 10.1177/2047487318818265.

8. Erbel R, Aboyans V, Boileau C, Bossone E, Bartolomeo RD, Eggebrecht H, Evangelista A, Falk V, Frank H, Gaemperli O, Grabenwöger M, Haverich A, Iung B, Manolis AJ, Meijboom F, Nienaber CA, Roffi M, Rousseau H, Sechtem U, Sirnes PA, Allmen RS, Vrints CJ; ESC Committee for Practice Guidelines. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases: Document covering acute and chronic aortic diseases of the thoracic and abdominal aorta of the adult. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Aortic Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2014 Nov 1;35(41):2873-926. doi: 10.1093/eurheartj/ehu281.

9. Regitz-Zagrosek V, Lundqvist CB, Borghi C, Cifkova R, Ferreira R, Foidart J -m., Gibbs JSR, Gohlke-Baerwolf C, Gorenek B, Iung B, et al. ESC Guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy: The Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases during Pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal [Internet]. 2011;32:3147–3197. doi: 10.1093/eurheartj/ehr218.

10. Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J 3rd, Augoustides JG, Beck AW, Bolen MA, Braverman AC, Bray BE, Brown-Zimmerman MM, Chen EP, Collins TJ, DeAnda A Jr, Fanola CL, Girardi LN, Hicks CW, Hui DS, Schuyler Jones W, Kalahasti V, Kim KM, Milewicz DM, Oderich GS, Ogbechie L, Promes SB, Gyang Ross E, Schermerhorn ML, Singleton Times S, Tseng EE, Wang GJ, Woo YJ; Peer Review Committee Members. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 Dec 13;146(24):e334-e482. doi: 10.1161/CIR.0000000000001106.

Downloads

Publicado

11.02.2025

Como Citar

1.
Carvalho AF de, Marçal VG, Biase TCG de, Leite PFP, Ferrugini CLP. Aneurisma aórtico diagnosticado na gestação: relato de caso. RBPS [Internet]. 11º de fevereiro de 2025 [citado 2º de abril de 2025];26(supl_3):48-54. Disponível em: https://periodicos.ufes.br/rbps/article/view/47625

Edição

Seção

Relato de Caso