Desensibilización exitosa a voriconazol por vía oral en paciente con artritis fúngica causada por Exophiala sp.
reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.47456/rbps.v26i1.51201Palabras clave:
Voriconazol, Desensibilización inmunológica, Exophiala, Artritis infecciosaResumen
Introducción: La imposibilidad de tratamiento debido a alergia a los antimicrobianos es una gran limitación en el manejo de infecciones. En estos casos, la desensibilización es una alternativa, principalmente cuando se trata de agentes etiológicos con pocas opciones terapéuticas disponibles. Métodos: Reporte de un caso exitoso de desensibilización a voriconazol por vía oral. Reporte de caso: Se relata el caso de un hombre de 61 años con lupus eritematoso sistémico, que desarrolló artritis fúngica por Exophiala sp. Durante el tratamiento con voriconazol, presentó lesiones cutáneas eritematosas que mejoraron tras la suspensión del antifúngico; sin embargo, el cambio a itraconazol no fue eficaz en la resolución de la infección. Conclusión: Se optó, por lo tanto, por la realización de la desensibilización a voriconazol, que permitió el aumento gradual de la dosis del antifúngico, siendo bien tolerado y evolucionando con respuesta adecuada en los primeros meses de tratamiento.
Descargas
Referencias
Greer ND. Voriconazole: the newest triazole antifungal agent. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2003 Apr;16(2):241-8.
Eiden C, Peyrière H, Cociglio M, Djezzar S, Hansel S, Blayac JP, Hillaire-Buys D; Network of the French Pharmacovigilance Centers. Adverse effects of voriconazole: analysis of the French Pharmacovigilance Database. Ann Pharmacother. 2007 May;41(5):755-63.
Rossini R, Iorio A, Pozzi R, Bianco M, Musumeci G, Leonardi S, Lettieri C, Bossi I, Colombo P, Rigattieri S, Dossena C, Anzuini A, Capodanno D, Senni M, Angiolillo DJ. Aspirin Desensitization in Patients With Coronary Artery Disease: Results of the Multicenter ADAPTED Registry (Aspirin Desensitization in Patients With Coronary Artery Disease). Circ Cardiovasc Interv. 2017 Feb;10(2):e004368.
Tal Y, Maoz Segal R, Langevitz P, Kivity S, Darnizki Z, Agmon-Levin N. Hydroxychloroquine desensitization, an effective method to overcome hypersensitivity-a multicenter experience. Lupus. 2018 Apr;27(5):703-707.
Zwiener R, Marino G, Danna MM, Tamara B, Matias TB. Successful desensitization to voriconazole. J Allergy Clin Immunol 2013;131:AB166.
Jean T, Kwong K. Successful desensitization of voriconazole in na immunosuppressed pediatric patient. J Allergy Clin Immunol Pract. 2015 Jul-Aug;3(4):637-8.
Usuda D, Higashikawa T, Hotchi Y, Usami K, Shimozawa S, Tokunaga S, Osugi I, Katou R, Ito S, Yoshizawa T, Asako S, Mishima K, Kondo A, Mizuno K, Takami H, Komatsu T, Oba J, Nomura T, Sugita M. Exophiala dermatitidis. World J Clin Cases 2021; 9(27): 7963- 72.
Narumoto O, Suzuki J, Takeda K, Tamura A, Nagai H, Matsui H. Rechallenge of voriconazole successfully tolerated after hepatic toxicity. Respir Med Case Rep. 2020 Aug 13;31:101191.
Tal Y, Maoz Segal R, Langevitz P, Kivity S, Darnizki Z, Agmon-Levin N. Hydroxychloroquine desensitization, an effective method to overcome hypersensitivity-a multicenter experience. Lupus. 2018 Apr;27(5):703-707.
Rossini R, Iorio A, Pozzi R, Bianco M, Musumeci G, Leonardi S, Lettieri C, Bossi I, Colombo P, Rigattieri S, Dossena C, Anzuini A, Capodanno D, Senni M, Angiolillo DJ. Aspirin Desensitization in Patients With Coronary Artery Disease: Results of the Multicenter ADAPTED Registry (Aspirin Desensitization in Patients With Coronary Artery Disease). Circ Cardiovasc Interv. 2017 Feb;10(2):e004368.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde/Brazilian Journal of Health Research
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
La RBPS adopta la licencia CC-BY-NC 4.0, lo que significa que los autores mantienen los derechos de autor de sus trabajos presentados a la revista.
- Los autores deben declarar que su contribución es un manuscrito original, que no ha sido publicado previamente y que no está en proceso de evaluación en otra revista simultáneamente.
- Al presentar el manuscrito, los autores conceden a la RBPS el derecho exclusivo de primera publicación, sujeto a revisión por pares.
Derechos de los autores:
Los autores pueden firmar contratos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión publicada por la RBPS (por ejemplo, en repositorios institucionales o como capítulos de libros), siempre que se reconozca la autoría y la publicación inicial en la RBPS. Además, se anima a los autores a poner su trabajo a disposición en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en sus páginas personales) tras la publicación inicial en la revista, citando debidamente la autoría y la publicación original.
Derechos de los lectores bajo la licencia CC-BY-NC 4.0:
- Compartir: Copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
- Adaptar: Mezclar, transformar y construir a partir del material.
Condiciones de la licencia:
- Atribución: Debe otorgarse el crédito adecuado, incluir un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios.
- No Comercial: No se puede usar el material con fines comerciales.
- Sin restricciones adicionales: No se pueden aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan lo que la licencia permite.
