Possibilidades de repercussões clínicas decorrentes da ocorrência de covid-19 durante a gestação: revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.47456/rbps.v25i1.39626Palavras-chave:
Covid-19, Complicações Infecciosas na Gravidez, Mortalidade, Transmissão Vertical de Doenças InfecciosasResumo
Introdução: Ao ponderar o panorama da pandemia e a experiência no manejo de gestações complicadas decorrentes de infecções por outros coronavírus, considerou-se a vulnerabilidade das grávidas ao SARS-CoV-2. Objetivos: Analisar as evidências científicas e descrever as principais complicações maternas e fetais associadas à covid-19 durante a gestação. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, adaptada seguindo o método Prisma. A coleta de dados ocorreu por meio das bases de dados National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) e Science Direct. Os descritores foram: “COVID-19”; “Pregnancy Complications Infectious”; “Mortality”; “Infectious Disease Transmission Vertical”. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 15 estudos, evidenciando que gestantes com covid-19 em estado grave podem apresentar complicações como a necessidade de unidade de terapia intensiva (UTI) (40%), pneumonia (33,4%), morte materna (33,4%) e pré-eclâmpsia (20%). Entre as complicações fetais e neonatais, 60% corresponderam ao parto prematuro. Além disso, foi relatada a possibilidade sobre a transmissão vertical. Conclusão: Sabe-se que há correlações de infecções virais com repercussões e prejuízos à saúde materna e fetal. Todavia, não estão completamente esclarecidas as complicações específicas da covid-19 e a sua gravidade em mulheres grávidas, transmissão vertical, complicações perinatais e neonatais. Entretanto, uma possível explicação para a dificuldade de se estabelecer relação de causalidade são os sintomas próprios da gravidez.
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Referências
Organização Pan-Americana da Saúde, Organização Mundial da Saúde [Internet]. Alerta Epidemiológico Complicações e sequelas da COVID-19. Washington, D.C.: PAHO/WHO; 2020 [acesso em 18 mar. 2022]. Disponível em: 20Complicacoes%20 e%20sequelas%20da%20COVID-19.pdf
Griffin DO, Brennan-Rieder D, Ngo B, Kory P, Confalonieri M, Shapiro L, et al. The importance of understanding the stages of COVID-19 in treatment and trials. AIDS Rev. 2021;23:40-47.
World Health Organization (WHO) [Internet]. Coronavirus (COVID-19). Genebra: WHO; 2020 [acesso em 5 abr. 2022]. Dis¬ponível em: https://covid19.who.int/table
Xu X-W, Wu X-X, Jiang X-G, Xu K-J, Ying L-J, Ma C-L, et al. Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-Cov-2) outside of Wuhan, China: ret¬rospective case series. BMJ, 2020;368:m606.
Hernández Rodríguez J. Aspectos clínicos relacionados con el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoV-2). Rev haba¬nera cienc méd. 2020;19(0):e3279.
Kordzadeh-Kermani E, Khalili H, Karimzadeh I. Pathogene¬sis, clinical manifestations and complications of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Future Microbiol. 2020;15(13):1287- 1305.
Souza WM, Buss LF, Candido DS, Carrera J-P, Li S, Zarebski AE, et al. Epidemiological and clinical characteristics of the COVID- 19 epidemic in Brazil. Nat Hum Behav. 2020;4(8):856-865.
Schwartz DA, Dhaliwal A. Coronavirus diseases in pregnant women, the placenta, fetus, and neonate. Adv Exp Med Biol. 2021;1318:223-241.
Wastnedge EA, Reynolds RM, van Boeckel SR, Stock SJ, Deni¬son FC, Maybin JA, et al. Pregnancy and COVID-19. Physiol Ver. 2021; 101(1):303-318.
Fracarolli IF, Oliveira SA, Marziale MH. Colonização bacteriana e resistência antimicrobiana em trabalhadores de saúde: revisão integrativa. Acta Paul Enferm. 2017;30(6):651-657.
Stillwell SB, Fineout-Overholt E, Melnyk BM, Williamson KM. Evidence-based practice, step by step: asking the clinical ques¬tion: a key step in evidence-based practice: A key step in evi¬dence-based practice. Am J Nurs. 2010;110(3):58-61.
Melnyk BM. Making the case for evidence-based practice. In: editor. Evidence-based practice in nursing & healthcare: a guide to best practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
Abedzadeh-Kalahroudi M, Sehat M, Vahedpour Z, Talebian P, Haghighi A. Clinical and obstetric characteristics of pregnant women with Covid-19: A case series study on 26 patients. Tai¬wan J Obstet Gynecol. 2021; 60(3):458-462.
Pierce-Williams RA, Burd J, Felder L, Khoury R, Bernstein PS, Avila K, et al. Clinical course of severe and critical coronavirus disease 2019 in hospitalized pregnancies: a United States cohort study. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020;2(3):100134.
Dhir SK, Kumar J, Meena J, Kumar P. Clinical features and out¬come of SARS-CoV-2 infection in neonates: A systematic review. J Trop Pediatr. 2021;67(3):fmaa059
Yan J, Guo J, Fan C, Juan J, Yu X, Li J, Feng L, et al. Corona¬virus disease 2019 in pregnant women: a report based on 116 cases. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2020;223(1):111.e1-111.e14.
Capobianco G, Saderi L, Aliberti S, Mondoni M, Piana A, Des¬sole F, Dessole M, Cherchi PL, Dessole S, Sotgiu G. COVID-19 in pregnant women: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 2020;252:543-558.
Karimi L, Makvandi S, Vahedian-Azimi A, Sathyapalan T, Sahebkar A. Effect of COVID-19 on mortality of pregnant and postpartum women: A systematic review and meta-analysis. J Pregnancy. 2021; 2021:8870129.
Chmielewska B, Barratt I, Townsend R, Kalafat E, van der Meu¬len J, Gurol-Urganci I, et al. Effects of the COVID-19 pandemic on maternal and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. Global Health. 2021;9(6):e759-e772.
Richtmann R, Torloni MR, Oyamada Otani AR, Levi JE, Crema Tobara M, de Almeida Silva C, et al. Fetal deaths in pregnancies with SARS-CoV-2 infection in Brazil: A case series. Case Rep Womens Health. 2020;27:e00243.
Zaigham M, Andersson O. Maternal and perinatal outcomes with COVID-19: A systematic review of 108 pregnancies. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2020;99(7):823-829.
Novoa RH, Quintana W, Llancarí P, Urbina-Quispe K, Gue¬vara-Ríos E, Ventura W. Maternal clinical characteristics and perinatal outcomes among pregnant women with coronavirus disease 2019. A systematic review. Travel Medicine and Infec¬tious Disease. 2021;39(101919):101919.
Hantoushzadeh S, Shamshirsaz AA, Aleyasin A, Seferovic MD, Aski SK, Arian SE, et al. Maternal death due to COVID-19. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(1):109.e1-109.e16.
Aghaamoo S, Ghods K, Rahmanian M. Pregnant women with COVID-19: the placental involvement and consequences. J Mol Histol. 2021;52(3):427-435.
Czeresnia RM, Trad AT, Britto IS, Negrini R, Nomura ML, Pires P, et al. SARS-CoV-2 and pregnancy: A review of the facts. Rev Bras Ginecol Obstet. 2020;42(9):562-568.
Khalil A, Kalafat E, Benlioglu C, O’Brien P, Morris E, Draycott T, Thangaratinam S, Le Doare K, Heath P, Ladhani S, von Dadelszen P, Magee LA. SARS-CoV-2 infection in pregnancy: A systematic review and meta-analysis of clinical features and pregnancy out¬comes. EClinicalMedicine. 2020;25(100446):100446.
Foo S-S, Cambou MC, Mok T, Fajardo VM, Jung KL, Fuller T, et al. The systemic inflammatory landscape of COVID-19 in pregnancy: Extensive serum proteomic profiling of moth¬er-infant dyads with in utero SARS-CoV-2. Cell Rep Med. 2021;2(11):100453.
Barbosa ML da S, Silva ME de B, Silva JE da, Silva D de L, Lima Filho CA de, Rafael KJ, et al. Complicações obstétricas e perinatais durante a pandemia do COVID-19. Res Soc Dev. 2021;10(14):e32101421661.
Souza AS, Amorim MM. Maternal mortality by COVID-19 in Brazil. Rev Bras Saúde Materno Infant. 2021;21(suppl 1):253-256.
Woodworth KR, Olsen EO, Neelam V, Lewis EL, Galang RR, Oduyebo T, et al. Birth and infant outcomes following labora¬tory-confirmed SARS-CoV-2 infection in pregnancy - SET-NET, 16 jurisdictions, March 29-October 14, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(44):1635-1640.
Vega Rojas D, Carreño Manríquez L, Díaz Echeverría C. Pronóstico Perinatal en embarazadas de tercer trimestre recu¬peradas de infección por COVID-19. Rev Chil Obstet Ginecol. 2020;85:S23-27.
Costa K, Ribeiro L, De Jesus J, Costa Karina, Fernandes G, Spilski J, et al. Olfactory sensory evaluation in newborn children of women infected with COVID-19 during pregnancy. J Hum Growth Dev. 2021;31(2):192-198.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. A declaração PRISMA 2020: uma diretriz atualizada para relatar revisões sistemáticas. BMJ. 2021;372:n71.
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