Tumor neuroectodérmico primitivo (PNET) com invasão maciça em medula óssea simulando diagnóstico inicial de leucemia aguda

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47456/rbps.v25i1.40132

Palavras-chave:

Tumor neuroectodérmico primitivo, Diagnóstico diferencial, Leucemia aguda

Resumo

 Introdução: Os tumores neuroectodérmicos primitivos (PNETs), apesar de raros, se apresentam em maior frequência na adolescência. Em geral, eles acometem o sistema nervoso central, ossos ou tecidos moles. Objetivo: Demonstrar, por meio de um relato de caso, o difícil diagnóstico assertivo e precoce de uma neoplasia sólida invadindo primariamente a medula óssea, com apresentação clínica atípica, podendo simular leucemia aguda. Métodos: Coleta dos dados clínicos, laboratoriais e de prontuário nas unidades de Clínica Médica e Hematologia do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes (Hucam). Resultados: Paciente do sexo feminino, 19 anos, que inicialmente apresentou sangramento cutâneo-mucoso, associado à anemia normocítica, leucograma normal e plaquetopenia, aumento de desidrogenase lática, sem outras alterações laboratoriais. A análise do mielograma mostrou uma infiltração intensa da medula óssea por células com características imaturas, que faziam suspeitar fortemente de leucemia aguda. Conclusão: O diagnóstico final foi de um PNET com base no estudo histopatológico da biópsia de medula. O diagnóstico de algumas neoplasias é desafiador por sua rara incidência e/ou apresentação clínica atípica. O trabalho suscita a importância da correlação clínica com os dados da investigação diagnóstica laboratorial, estimulando o raciocínio clínico frente aos diversos diagnósticos diferenciais, alertando a comunidade médica para casos semelhantes, favore­cendo a segurança do paciente por evitar tratamentos inadequados, interferindo no desfecho clínico.

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Publicado

14.09.2023

Como Citar

1.
Sipolatti AL, Amorim PA dos SB, Santos MD de D, Filho VB, Frechiani JPA, Alves RMC, et al. Tumor neuroectodérmico primitivo (PNET) com invasão maciça em medula óssea simulando diagnóstico inicial de leucemia aguda. RBPS [Internet]. 14º de setembro de 2023 [citado 4º de novembro de 2024];25(1):84-8. Disponível em: https://periodicos.ufes.br/rbps/article/view/40132

Edição

Seção

Relato de Caso