Abordagem paliativa no controle de sintomas e planejamento do paciente com hepatopatia crônica, doença inflamatória intestinal e com necessidades de procedimentos endoscópicos
DOI:
https://doi.org/10.47456/rbps.v26i1.51125Palavras-chave:
Cuidados Paliativos, Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva, Cirrose Hepática, Carcinoma HepatocelularResumo
Introdução: A assistência paliativa necessita de abordagem interdisciplinar na prevenção e alívio de doenças que geram sofrimento, atendendo demandas físicas, psicossociais, espirituais e nos recursos da prestação de saúde, para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, familiares e cuidadores. A especialidade de gastroenterologia atende doenças crônicas complexas, e tem interface com outras especialidades, incluindo muitos procedimentos endoscópicos frequentemente requisitados em pacientes neoplásicos, neurológicos e outros. Objetivos: Desenvolver artigo descrevendo as principais situações da prática diária do gastroenterologista e competências de assistência paliativa necessárias. Metodologia: Busca de trabalhos com os termos “Palliative Care”, “Gastroenterology”, “Digestive Endoscopy”, “Liver Cirrhosis” e “Hepatocellular Carcinoma”. Resultados: Na Gastroenterologia e Hepatologia, as doenças inflamatórias intestinais e a cirrose hepática são os diagnósticos que frequentemente necessitam de cuidados paliativos e devem ser iniciados no diagnóstico, incluindo prevenção e orientação de complicações, gerenciamento de sintomas e qualidade de vida. Para carcinoma hepatocelular existem protocolos que incluem abordagem paliativa, porém restrito à conduta na doença. Os procedimentos na endoscopia digestiva têm grande interfase com outras especialidades, aliviando sintomas, obtendo via alimentar alternativa e sempre individualizando a tomada de decisões. Conclusão: Integrar diferentes profissionais de saúde na assistência, com alívio do sofrimento do indivíduo e melhora da qualidade de vida, além de melhor gestão de recursos hospitalares. Pensar na assistência paliativa precocemente beneficia o paciente, a família, as instituições públicas e privadas prestadoras de assistência em saúde e a sociedade.
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