Mejoras em el centro obstétrico de un hospital público: estudio de caso sobre el uso de herramientas de Lean Healthcare

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47456/bjpe.v10i2.44242

Palabras clave:

Salud, Desperdicios, Herramientas

Resumen

El sistema de salud brasileño enfrenta desafíos en la prestación de servicios. Centrándose en Lean Healthcare, la gestión hospitalaria busca mejoras en relación a la eficiencia de los procesos y la calidad de los servicios prestados, reduciendo el desperdicio. La investigación se centra en analizar y mejorar los procesos del Centro Obstétrico (CO) de un hospital de Feira de Santana, utilizando Lean Healthcare. El estudio tiene como objetivo identificar los residuos que afectan a la duración de la estancia de los pacientes en el CO y proponer mejoras. La investigación, clasificada en descriptiva y exploratoria, se realizó en formato de estudio de caso y se aplicó Value Stream Mapping (MFV), para identificar residuos, clasificarlos y sugerir mejoras. Se identificaron desperdicios en el flujo de pacientes, como esperas y movimientos innecesarios, lo que resultó en propuestas de cambios en los procesos y la cultura organizacional. Se definieron indicadores de desempeño, como la duración de la estadía, para monitorear los resultados. Se espera que las mejoras propuestas, combinadas con la formación de los profesionales en Lean, reduzcan la estancia en el CO en un 37%, mejorando la eficiencia y la calidad de la atención. El estudio destaca la importancia de la mejora continua de los procesos sanitarios para garantizar un servicio más eficaz y seguro.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Willma Bastos Ribeiro Oliveira, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Actualmente estudio Ingeniería de Producción en la Universidad Federal de Recôncavo da Bahia (UFRB), en Feira de Santana. Soy Licenciado en Energía y Sostenibilidad, de la misma institución educativa, y cuento con el diploma de Técnico en Logística del Servicio Nacional de Aprendizaje Industrial (SENAI). Fui Coordinador Financiero del Núcleo Bahiano de Estudiantes de Ingeniería de Producción (NUBEEP) y Director Administrativo/Financiero de EngTemp JR. Actualmente formo parte del proyecto Lean Healthcare, trabajando en la parte de Investigación Aplicada en un hospital de la ciudad donde vivo.

Camille Pereira Guimarães , Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Tiene experiencia en el área de Ingeniería de Producción, con énfasis en Ingeniería de Producción. Investigador colaborador del proyecto de iniciación científica Lean Healthcare. Actúa como CEO de Engtemp Jr, una empresa junior de consultoría e ingeniería.

Maria Clara Sampaio Gonçalves, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Estudiante de la Licenciatura Interdisciplinaria en Energía y Sostenibilidad (BES), con énfasis en Ingeniería de Producción, en la Universidad Federal de Recôncavo da Bahia (UFRB). Actualmente becario de Iniciación al Desarrollo e Innovación Tecnológica (PIBITI) en el proyecto de investigación Lean Healthcare aplicado al área de salud de Feira de Santana y voluntario del grupo de afinidad WIE IEEE de la UFRB.

Andressa Clara Barbosa de Araujo, Universidade Federal da Bahia

Estudiante de maestría en el Programa de Ingeniería Industrial (PEI) de la Universidad Federal de Bahía (UFBA). Licenciado en Ingeniería de Producción por la Universidad Federal de Recôncavo da Bahia (2023) y Licenciado en Interdisciplinariedad en Energía y Sostenibilidad por la Universidad Federal de Recôncavo da Bahia (2022). Durante su graduación, fue Fellow en Iniciación en Desarrollo e Innovación Tecnológica del proyecto Lean Healthcare aplicado al área de salud de Feira de Santana (2022-2023), Fellow en Iniciación Científica del proyecto Lean Healthcare aplicado al área de salud de Feira de Santana (2021 - 2022) y Beca en iniciación científica del proyecto de investigación Estudio de preparación de polímeros biodegradables a partir de residuos agrícolas (2017 - 2018).

Cristiane Agra Pimentel, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Actualmente profesor de la Universidad Federal de Recôncavo da Bahia (UFRB), en Feira de Santana, en el curso de Ingeniería de Producción, miembro senior del IEEE. Tiene 12 años de experiencia en el área industrial metalúrgica. Experiencia desarrollada en las áreas de calidad, sistema de producción (lean), auditorías y certificaciones. Auditor interno y externo del Sistema Integrado de Gestión (ISO 9001, ISO 14001 e ISO IEC 17025) y Green Belt. Durante su maestría trabajó con la implementación de normas ISO en el servicio público, destacando la acreditación del laboratorio de Biomateriales del Nordeste CERTBIO en la norma ISO/IEC 17025, y durante su doctorado trabajó con el desarrollo de materiales para aplicación como biomateriales. Actualmente lidera el proyecto de investigación Lean Healthcare enfocado en el área de salud de BA y los Impactos de la IA en la educación, además de trabajar en temas relacionados con el desempeño femenino en ciencias exactas. Ganador del Premio a la Enseñanza de Pregrado IEEE 2021, Mención de Honor IEEE WIE 2021 y 2022 - Premio Miembro Inspirador del Año y Premio Asesor de Capítulo de Rama Consejero Sobresaliente 2021. A partir de 2024, es miembro del Comité de Participación de la Industria IEEE R9 y vicepresidente de la sección noreste de WIE.

Citas

Andriani, I. & Ignácio, P. (2019). Aplicação de Ferramentas Lean Healthcare em Serviços de Saúde de Hemodiálise. Anais do ENEGEP - Encontro Nacional de Engenharia de Produção, São Paulo, SP, Brasil, 29, 18p. Recuperado de https://abepro.org.br/biblioteca/TN_STO_290_1634_37823.pdf DOI: https://doi.org/10.14488/ENEGEP2019_TN_STO_290_1634_37823

Brito, M. P., de. (2018). Aplicação de técnicas de gestão avançada Lean Healthcare para otimizar o fluxo de pacientes do pronto-socorro de um hospital universitário público de Belo Horizonte (Dissertação de mestrado), Universidade Federal de Minas Gerais. Minas Gerais, MG, Brasil. Recuperado de https://abepro.org.br/biblioteca/TN_STO_290_1634_37823.pdf

Boronat, F., Budia, A., Broseta, E., Ruiz-Cerdá, J. L., & Vivas-Consuelo, D. (2018). Aplicación de la metodología Lean healthcare en un servicio de urología de un hospital terciario como herramienta de mejora de la eficiencia. Actas Urol Esp., 42(1), 42-48. https://doi.org/10.1016/j.acuro.2017.03.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.acuro.2017.03.009

Campos, R., Oliveira, L. C. Q., Silvestre, B. S., & Ferreira, A. S. (2005). A ferramenta 5S e suas implicações na gestão da qualidade total. In: XII Simpósio de Engenharia de Produção - SIMPE, São Paulo, SP, Brasil. p. 1-12. Recuperado de https://www.simpep.feb.unesp.br/anais/anais_12/copiar.php?arquivo=Campos_R_A%20FERRAMENTA%205S%20E%20SUAS.pdf

Castello, R. V. (2022). Lean healthcare: um caminho para melhorias de gestão e serviços de saúde. (Dissertação de Mestrado) - Universidade Federal de Uberlândia. Uberlândia, MG, Brasil.

DOI http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2022.222. DOI: https://doi.org/10.14393/ufu.di.2022.222

Consul, J. T. (2015). Aplicação de Poka Yoke em processos de caldeiraria. Porto Alegre: Production, 25(3), 678-690. https://doi.org/10.1590/0103-6513.084012 DOI: https://doi.org/10.1590/0103-6513.084012

Coutinho, F. M. J. & Aquino, J. T., de. (2016). Os 5s como diferencial competitivo para o sistema de gestão da qualidade: estudo de caso de uma empresa de aços longos. Gestão.Org, 13(2), 176-186. Recuperado de https://periodicos.ufpe.br/revistas/index.php/gestaoorg/article/view/22077

D'Andreamatteo, A. Ianni, L., Lega, F., & Sargiacomo, M. (2015). Lean in healthcare: A comprehensive review. Health Policy, v. 119, 1197-1209.

https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.02.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.02.002

Deguirmendjian, S. C. (2016). Lean Healthcare: aplicação do diagrama de espaguete em uma

unidade de emergência. (Dissertação de mestrado), Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, SP, Brasil. Repositório Institucional da UFSCar. Recuperado de

https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/7405

Freitas, W. R. S. & Jabbour, Charbel, J. C. (2011). Utilizando Estudo de Caso(s) como Estratégia de Pesquisa Qualitativa: boas práticas e sugestões. Estudo & Debate, 18(2), 07-22. Recuperado de http://www.meep.univates.br/revistas/index.php/estudoedebate/article/view/560/550

Ferreira, S. B., Fiorotto, H. N., & Brilinger, C. O. (2021). Implantação da Metodologia Lean Healthcare no Pronto-Socorro de um Hospital Público: impactos no gerenciamento de leitos (Monografia), Congresso Internacional em Saúde, Joinville, SC, Brasil, 8, 14p. Recuperado de https://publicacoeseventos.unijui.edu.br/index.php/conintsau/article/view/19307

Gil, A. C. (2010). Como Elaborar Projetos de Pesquisa. 41-42, São Paulo: Atlas. Recuperado de https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/150/o/Anexo_C1_como_elaborar_projeto_de_pesquisa-antonio_carlos_gil.pdf

Godoy, A. S. (1995). Pesquisa Qualitativa: tipos fundamentais. Revista de Administração de Empresas, 35(3), 20-29.

https://doi.org/10.1590/S0034-75901995000300004 DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-75901995000300004

Graban, M. (2013). Hospitais Lean. Editora Bookman, 2 ed. Recuperado de https://livrariapublica.com.br/livros/hospitais-lean-mark-graban/

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2022). Síntese dos indicadores sociais: Uma análise das condições de vida da população brasileira. Recuperado de https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-de-noticias/noticias/33484-despesas-com-saude-em-2019-representam-9-6-do-pib#:~:text=As%20despesas%20relativas%20%C3%A0%20sa%C3%BAde,da%20Sa%C3%BAde%2C%20iniciada%20em%202010.

Juventino, K. S. J., Barbara, E., Silva, M., da, & Pimentel, C. A. (2021). Lean nas Emergências: análise comparativa da implementação em cinco hospitais brasileiros. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde - RAHIS, 18(3). https://doi.org/10.21450/rahis.v18i3.7097 DOI: https://doi.org/10.21450/rahis.v18i3.7097

Lean Institute Brasil. (2019). Lean na saúde. Recuperado de https://www.lean.org.br/workshop/110/lean-na-saude.aspx

Lenzi, F. C., Kiesel, M. D., & Zucco, F. D. (2010). Ação empreendedora: como desenvolver e administrar seu negócio com excelência. São Paulo: Gente.

Magalhães A. L. P., Erdmann, A. L., Silva, E. L., & Santos, J. L. G. (2016). Lean thinking in health and nursing: an integrative literature review. Latino-Americana de Enfermagem, 24:e2734. http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.0979.2734 DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.0979.2734

Marion, J. C., Dias, R., & Traldi, M. C. (2002). Monografia para os cursos de administração, contabilidade e economia. São Paulo: Atlas.

Oliveira, E. L., Jr. (2017). Pesquisa científica na graduação: um estudo das vertentes temáticas e metodológicas dos TCCs. 25 f. (Trabalho de Conclusão de Curso). Faculdade de Ciências Integradas do Pontal, Universidade Federal de Uberlândia, Ituiutaba, Brasil. Recuperado de https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/20939

Organização Nacional de Acreditação. (2024). Certificações concedidas. Recuperado de https://www.ona.org.br.

Penha, H. H. R. (2017). Lean Healthcare: avaliação da aplicação do diagrama de espaguete em uma unidade pediátrica. (Dissertação de Mestrado), Universidade Federal de São Carlos - UFSCar, São Carlos, SP, Brasil. Recuperado de https://repositorio.ufscar.br/bitstream/handle/ufscar/9406/DissHHRP.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Pinho, T. R. (2016). Lean Healthcare: uma revisão da realidade nacional. (Dissertação de Mestrado). Universidade da Beira Interior. Covilhã, Portugal. Recuperado de https://ubibliorum.ubi.pt/handle/10400.6/5345?locale=en

Ribas, T. (2023). Kanban: O que é, como funciona e como adotar? Recuperado de https://thomazribas.com/agile/kanban.

Rodrigues, A. C. O. (2015). Adoção dos Princípios Lean na Saúde: estudo de caso em um hospital geral. (Projeto de Graduação), Faculdade de Tecnologia Departamento de Engenharia de Produção, Universidade de Brasília, Brasília, Brasil. Recuperado de https://bdm.unb.br/bitstream/10483/13664/1/2015_AnaCristinadeOliveiraRodrigues.pdf

Rodrigues, A. C. O. & Affonso, A., Neto. (2017). Aplicação do Lean no setor de saúde: estudo de caso em um hospital geral. Journal of Lean Systems, 2(2), 46-67. Recuperado de https://ojs.sites.ufsc.br/index.php/lean/article/view/1635

Rother, M. & Snook, J. (2003). Aprendendo a enxergar mapeando o fluxo de valor para agregar valor e eliminar desperdício. São Paulo: Lean Institute Brasil.

Santandreu, O. M., Mascarell, C. S., & Sabater, J. J. G. (2021). A Model for the Implementation ofLean Improvements in Healthcare Environments as Applied in a Primary Care Center. International Journal of Environmental Research and Public Health, Spain, 18, 28-76. https://doi.org/10.3390/ijerph18062876 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18062876

Santos, M. C., do & Balsanelli A. P. (2021). Implementação do Lean Healthcare em serviços de saúde hospitalares. Revista de enfermagem on line - UFPE, 15, 1-18. https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.247422 DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.247422

Shingo, S. (1986). Zero Quality Control: Source Inspection and the Poka-Yoke System. Massachusetts: Productivity Press.

Vieira, F. S. (2020). Direito à Saúde no Brasil: seus contornos, judicialização e a necessidade da macrojustiça. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Brasília: IPEA. 01-74. Recuperado de https://repositorio.ipea.gov.br/bitstream/11058/9714/1/TD_2547.pdf

Vieira, L. C. N., Menezes, M. O., Pimentel, C. A., & Juventino, G. K. S. (2020). Lean Healthcare no Brasil: uma revisão bibliométrica. São Paulo: Gestão Sistema de Saúde. Recuperado de https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.16882 DOI: https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.16882

Xavier, A. S., Silva, A. A., de, Sabino, E. R., Feitosa, A. D., Ribeiro, T. S., & Jenuário, T. L. S. (2018). Emprego da metodologia seis sigma na melhoria de processos: um estudo bibliométrico. Cap. 5, 15- 25. Belo Horizonte: Poisson. Recuperado de https://www.poisson.com.br/livros/lean/volume1/Sistemas_Lean_vol1.pdf DOI: https://doi.org/10.14488/ENEGEP2017_TN_STO_238_376_33880

Publicado

2024-05-07

Cómo citar

Oliveira, W. B. R., Guimarães , C. P., Gonçalves, M. C. S., Araujo, A. C. B. de, & Pimentel, C. A. (2024). Mejoras em el centro obstétrico de un hospital público: estudio de caso sobre el uso de herramientas de Lean Healthcare. Brazilian Journal of Production Engineering, 10(2), 182–195. https://doi.org/10.47456/bjpe.v10i2.44242