Melhorias no centro obstétrico de um hospital público: estudo de caso do uso de ferramentas do Lean Healthcare

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47456/bjpe.v10i2.44242

Palavras-chave:

Saúde Enxuta, Desperdícios, Ferramentas

Resumo

O sistema de saúde brasileiro enfrenta desafios na prestação de serviços. Inspirada no Lean Healthcare, a gestão hospitalar busca melhorar a eficiência e qualidade dos serviços prestados, reduzindo desperdícios. A pesquisa foca na análise e melhoria dos processos do Centro Obstétrico (CO) de um hospital em Feira de Santana, utilizando o Lean Healthcare. O estudo objetiva identificar desperdícios que afetam o tempo de permanência das pacientes no CO e propor melhorias. A pesquisa, classificada como descritiva e exploratória, foi conduzida em formato de estudo de caso e aplicou o Mapeamento de Fluxo de Valor (MFV), para identificar desperdícios, classificá-los e sugerir melhorias. Desperdícios no fluxo de pacientes, como espera e movimentação desnecessária, foram identificados, resultando em propostas de mudanças nos processos e na cultura organizacional. Indicadores de desempenho, como o tempo de permanência, foram definidos para monitorar os resultados. Prevê-se que as melhorias propostas, aliadas à capacitação dos profissionais sobre o Lean, reduzam 37% o tempo de permanência no CO, melhorando a eficiência e qualidade do atendimento. O estudo destaca a importância da melhoria contínua dos processos na saúde para garantir um serviço mais eficaz e seguro.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Willma Bastos Ribeiro Oliveira, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Estou cursando, atualmente, Engenharia de Produção, na Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), em Feira de Santana. Sou Bacharel em Energia e Sustentabilidade, na mesma instituição de ensino, e tenho diploma de Técnico em Logística pelo Serviço Nacional de Aprendizagem Industrial (SENAI). Fui Coordenadora Financeira do Núcleo Baiano de Estudantes de Engenharia de Produção (NUBEEP) e Diretora do Administrativo/Financeiro da EngTemp JR. Atualmente, faço parte do projeto Lean Healthcare, atuando na parte de Pesquisa Aplicada em um hospital da cidade em que resido.

Camille Pereira Guimarães , Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Tem experiência na área de Engenharia de Produção, com ênfase em Engenharia de Produção. Pesquisadora bolsista do projeto de iniciação cientifica Lean Healthcare. Atua como diretora presidente da Engtemp Jr, uma empresa junior de consultoria e engenharia

Maria Clara Sampaio Gonçalves, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Graduanda no Bacharelado Interdisciplinar em Energia e Sustentabilidade (BES), com ênfase em Engenharia de Produção, na Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB). Atualmente bolsista de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação (PIBITI) no projeto de pesquisa Lean Healthcare aplicado à área de saúde de Feira de Santana e voluntária no grupo de afinidade WIE IEEE da UFRB.

Andressa Clara Barbosa de Araujo, Universidade Federal da Bahia

Mestranda no Programa em Engenharia Industrial (PEI) pela Universidade Federal da Bahia (UFBA). É Bacharel em Engenharia de Produção pela Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (2023) e Bacharel em Interdisciplinar em Energia e Sustentabilidade pela Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (2022). Durante a graduação foi Bolsista em Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação do projeto Lean Healthcare aplicado à área de saúde de Feira de Santana (2022-2023), Bolsista em Iniciação científica do projeto Lean Healthcare aplicado à área de saúde de Feira de Santana (2021 - 2022) e Bolsista em iniciação científica do projeto de pesquisa Estudo da preparação de polímeros biodegradáveis empregando resíduos agrícolas (2017 - 2018).

Cristiane Agra Pimentel, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

Atualmente professora na Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB) em Feira de Santana no curso de Engenharia de Produção, membro sênior do IEEE. Possui 12 anos de experiência na área industrial metalúrgica. Expertise desenvolvida nas áreas de qualidade, sistema de produção (lean), auditorias e certificações. Auditora interna e externa do Sistema de Gestão Integrado (ISO 9001, ISO 14001 e ISO IEC 17025) e Green Belt. Durante o mestrado trabalhou com implementação de normas ISO no serviço público, destacando-se a acreditação do laboratório de Biomateriais do Nordeste CERTBIO na norma ISO/IEC 17025, e no doutorado trabalhou com desenvolvimento de materiais para aplicação como biomaterial. Atualmente conduz o projeto de pesquisa Lean Healthcare com foco na área de saúde na BA e o Impactos da IA na educação, além de trabalhar com assuntos relacionadas a atuação feminina nas exatas. Ganhadora dos prêmios 2021 IEEE Undergraduate Teaching Award, Menção Honrosa do IEEE WIE 2021 e 2022- Inspiring Member of the Year Award e 2021 Outstanding Branch Counselor Branch Chapter Advisor Award. A partir de 2024 está como membro do IEEE R9 Industry Engagement Committee e é Vice Chair do WIE seção nordeste.

Referências

Andriani, I. & Ignácio, P. (2019). Aplicação de Ferramentas Lean Healthcare em Serviços de Saúde de Hemodiálise. Anais do ENEGEP - Encontro Nacional de Engenharia de Produção, São Paulo, SP, Brasil, 29, 18p. Recuperado de https://abepro.org.br/biblioteca/TN_STO_290_1634_37823.pdf DOI: https://doi.org/10.14488/ENEGEP2019_TN_STO_290_1634_37823

Brito, M. P., de. (2018). Aplicação de técnicas de gestão avançada Lean Healthcare para otimizar o fluxo de pacientes do pronto-socorro de um hospital universitário público de Belo Horizonte (Dissertação de mestrado), Universidade Federal de Minas Gerais. Minas Gerais, MG, Brasil. Recuperado de https://abepro.org.br/biblioteca/TN_STO_290_1634_37823.pdf

Boronat, F., Budia, A., Broseta, E., Ruiz-Cerdá, J. L., & Vivas-Consuelo, D. (2018). Aplicación de la metodología Lean healthcare en un servicio de urología de un hospital terciario como herramienta de mejora de la eficiencia. Actas Urol Esp., 42(1), 42-48. https://doi.org/10.1016/j.acuro.2017.03.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.acuro.2017.03.009

Campos, R., Oliveira, L. C. Q., Silvestre, B. S., & Ferreira, A. S. (2005). A ferramenta 5S e suas implicações na gestão da qualidade total. In: XII Simpósio de Engenharia de Produção - SIMPE, São Paulo, SP, Brasil. p. 1-12. Recuperado de https://www.simpep.feb.unesp.br/anais/anais_12/copiar.php?arquivo=Campos_R_A%20FERRAMENTA%205S%20E%20SUAS.pdf

Castello, R. V. (2022). Lean healthcare: um caminho para melhorias de gestão e serviços de saúde. (Dissertação de Mestrado) - Universidade Federal de Uberlândia. Uberlândia, MG, Brasil.

DOI http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2022.222. DOI: https://doi.org/10.14393/ufu.di.2022.222

Consul, J. T. (2015). Aplicação de Poka Yoke em processos de caldeiraria. Porto Alegre: Production, 25(3), 678-690. https://doi.org/10.1590/0103-6513.084012 DOI: https://doi.org/10.1590/0103-6513.084012

Coutinho, F. M. J. & Aquino, J. T., de. (2016). Os 5s como diferencial competitivo para o sistema de gestão da qualidade: estudo de caso de uma empresa de aços longos. Gestão.Org, 13(2), 176-186. Recuperado de https://periodicos.ufpe.br/revistas/index.php/gestaoorg/article/view/22077

D'Andreamatteo, A. Ianni, L., Lega, F., & Sargiacomo, M. (2015). Lean in healthcare: A comprehensive review. Health Policy, v. 119, 1197-1209.

https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.02.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.02.002

Deguirmendjian, S. C. (2016). Lean Healthcare: aplicação do diagrama de espaguete em uma

unidade de emergência. (Dissertação de mestrado), Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, SP, Brasil. Repositório Institucional da UFSCar. Recuperado de

https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/7405

Freitas, W. R. S. & Jabbour, Charbel, J. C. (2011). Utilizando Estudo de Caso(s) como Estratégia de Pesquisa Qualitativa: boas práticas e sugestões. Estudo & Debate, 18(2), 07-22. Recuperado de http://www.meep.univates.br/revistas/index.php/estudoedebate/article/view/560/550

Ferreira, S. B., Fiorotto, H. N., & Brilinger, C. O. (2021). Implantação da Metodologia Lean Healthcare no Pronto-Socorro de um Hospital Público: impactos no gerenciamento de leitos (Monografia), Congresso Internacional em Saúde, Joinville, SC, Brasil, 8, 14p. Recuperado de https://publicacoeseventos.unijui.edu.br/index.php/conintsau/article/view/19307

Gil, A. C. (2010). Como Elaborar Projetos de Pesquisa. 41-42, São Paulo: Atlas. Recuperado de https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/150/o/Anexo_C1_como_elaborar_projeto_de_pesquisa-antonio_carlos_gil.pdf

Godoy, A. S. (1995). Pesquisa Qualitativa: tipos fundamentais. Revista de Administração de Empresas, 35(3), 20-29.

https://doi.org/10.1590/S0034-75901995000300004 DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-75901995000300004

Graban, M. (2013). Hospitais Lean. Editora Bookman, 2 ed. Recuperado de https://livrariapublica.com.br/livros/hospitais-lean-mark-graban/

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2022). Síntese dos indicadores sociais: Uma análise das condições de vida da população brasileira. Recuperado de https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-de-noticias/noticias/33484-despesas-com-saude-em-2019-representam-9-6-do-pib#:~:text=As%20despesas%20relativas%20%C3%A0%20sa%C3%BAde,da%20Sa%C3%BAde%2C%20iniciada%20em%202010.

Juventino, K. S. J., Barbara, E., Silva, M., da, & Pimentel, C. A. (2021). Lean nas Emergências: análise comparativa da implementação em cinco hospitais brasileiros. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde - RAHIS, 18(3). https://doi.org/10.21450/rahis.v18i3.7097 DOI: https://doi.org/10.21450/rahis.v18i3.7097

Lean Institute Brasil. (2019). Lean na saúde. Recuperado de https://www.lean.org.br/workshop/110/lean-na-saude.aspx

Lenzi, F. C., Kiesel, M. D., & Zucco, F. D. (2010). Ação empreendedora: como desenvolver e administrar seu negócio com excelência. São Paulo: Gente.

Magalhães A. L. P., Erdmann, A. L., Silva, E. L., & Santos, J. L. G. (2016). Lean thinking in health and nursing: an integrative literature review. Latino-Americana de Enfermagem, 24:e2734. http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.0979.2734 DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.0979.2734

Marion, J. C., Dias, R., & Traldi, M. C. (2002). Monografia para os cursos de administração, contabilidade e economia. São Paulo: Atlas.

Oliveira, E. L., Jr. (2017). Pesquisa científica na graduação: um estudo das vertentes temáticas e metodológicas dos TCCs. 25 f. (Trabalho de Conclusão de Curso). Faculdade de Ciências Integradas do Pontal, Universidade Federal de Uberlândia, Ituiutaba, Brasil. Recuperado de https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/20939

Organização Nacional de Acreditação. (2024). Certificações concedidas. Recuperado de https://www.ona.org.br.

Penha, H. H. R. (2017). Lean Healthcare: avaliação da aplicação do diagrama de espaguete em uma unidade pediátrica. (Dissertação de Mestrado), Universidade Federal de São Carlos - UFSCar, São Carlos, SP, Brasil. Recuperado de https://repositorio.ufscar.br/bitstream/handle/ufscar/9406/DissHHRP.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Pinho, T. R. (2016). Lean Healthcare: uma revisão da realidade nacional. (Dissertação de Mestrado). Universidade da Beira Interior. Covilhã, Portugal. Recuperado de https://ubibliorum.ubi.pt/handle/10400.6/5345?locale=en

Ribas, T. (2023). Kanban: O que é, como funciona e como adotar? Recuperado de https://thomazribas.com/agile/kanban.

Rodrigues, A. C. O. (2015). Adoção dos Princípios Lean na Saúde: estudo de caso em um hospital geral. (Projeto de Graduação), Faculdade de Tecnologia Departamento de Engenharia de Produção, Universidade de Brasília, Brasília, Brasil. Recuperado de https://bdm.unb.br/bitstream/10483/13664/1/2015_AnaCristinadeOliveiraRodrigues.pdf

Rodrigues, A. C. O. & Affonso, A., Neto. (2017). Aplicação do Lean no setor de saúde: estudo de caso em um hospital geral. Journal of Lean Systems, 2(2), 46-67. Recuperado de https://ojs.sites.ufsc.br/index.php/lean/article/view/1635

Rother, M. & Snook, J. (2003). Aprendendo a enxergar mapeando o fluxo de valor para agregar valor e eliminar desperdício. São Paulo: Lean Institute Brasil.

Santandreu, O. M., Mascarell, C. S., & Sabater, J. J. G. (2021). A Model for the Implementation ofLean Improvements in Healthcare Environments as Applied in a Primary Care Center. International Journal of Environmental Research and Public Health, Spain, 18, 28-76. https://doi.org/10.3390/ijerph18062876 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18062876

Santos, M. C., do & Balsanelli A. P. (2021). Implementação do Lean Healthcare em serviços de saúde hospitalares. Revista de enfermagem on line - UFPE, 15, 1-18. https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.247422 DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.247422

Shingo, S. (1986). Zero Quality Control: Source Inspection and the Poka-Yoke System. Massachusetts: Productivity Press.

Vieira, F. S. (2020). Direito à Saúde no Brasil: seus contornos, judicialização e a necessidade da macrojustiça. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Brasília: IPEA. 01-74. Recuperado de https://repositorio.ipea.gov.br/bitstream/11058/9714/1/TD_2547.pdf

Vieira, L. C. N., Menezes, M. O., Pimentel, C. A., & Juventino, G. K. S. (2020). Lean Healthcare no Brasil: uma revisão bibliométrica. São Paulo: Gestão Sistema de Saúde. Recuperado de https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.16882 DOI: https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.16882

Xavier, A. S., Silva, A. A., de, Sabino, E. R., Feitosa, A. D., Ribeiro, T. S., & Jenuário, T. L. S. (2018). Emprego da metodologia seis sigma na melhoria de processos: um estudo bibliométrico. Cap. 5, 15- 25. Belo Horizonte: Poisson. Recuperado de https://www.poisson.com.br/livros/lean/volume1/Sistemas_Lean_vol1.pdf DOI: https://doi.org/10.14488/ENEGEP2017_TN_STO_238_376_33880

Downloads

Publicado

07.05.2024

Como Citar

Oliveira, W. B. R., Guimarães , C. P., Gonçalves, M. C. S., Araujo, A. C. B. de, & Pimentel, C. A. (2024). Melhorias no centro obstétrico de um hospital público: estudo de caso do uso de ferramentas do Lean Healthcare. Brazilian Journal of Production Engineering, 10(2), 182–195. https://doi.org/10.47456/bjpe.v10i2.44242

Edição

v. 10 n. 2 (2024): Número Regular (Abril - Junho)

Seção

ENGENHARIA DA QUALIDADE

Licença

Copyright (c) 2024 Brazilian Journal of Production Engineering

Creative Commons License

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Atribuição 4.0 internacional CC BY 4.0 Deed

Esta licença permite que outros remixem, adaptem e desenvolvam seu trabalho não comercialmente, contanto que eles creditem a você e licenciem suas novas criações sob os mesmos termos.